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桂枝汤治疗绝经前后诸证
大黄黄连泻心汤治疗更年期综合征
风热蕴毒毛囊炎案
养阴解口渴
风火夹痰眩晕案
痰淤互结胸痹案
寒热错杂灼口综合征案
典型病例
桂枝汤治疗绝经前后诸证
王某,女,56岁,2022年1月14日初诊。以“阵发性发热伴汗出3个月”为主诉就诊。患者近3个月烦躁不安,每遇喧闹环境甚至别人说话 音量稍大些,即周身烘热,随即大汗出,以致湿透内衣,无恶寒,无恶风,多处求医,均诊为“更年期综合征”。西医给予维生素B1片、腺苷钴胺片、谷维素片口服;中医治疗多以滋阴潜阳、益气固表、清热降火、收敛止汗为原则,治疗效果均一般,仍烦热汗出,难以忍受。遂求治于康教授。症见:烦
2026-01-26
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大黄黄连泻心汤治疗更年期综合征
张某,女,54岁,2022年1月5日初诊。主症:患者1年前间断出现头部烘然汗出,夜间频繁发作,自觉头部昏沉、恶心、干呕、颈部左侧及胸脘部憋胀感、双目干涩、烦躁易怒、进食无味、食量可,舌暗红 苔白,脉浮滑有力,二便调。查头颅、颈部MRI未见异常;胃镜提示浅表性胃炎。心脏、颈部血管、甲状腺、颈部软组织彩超均未见异常。血 压为120/75mmHg。心电图为窦性心律,无异常。心肌酶正常。患者经多方诊治,西
2026-01-20
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风热蕴毒毛囊炎案
李某,男,28岁,2021年12月3日初诊。主诉:背部、颔下瘙痒伴红色丘疹3个月病史:患者从事体力劳动,经常室外作业。3个月前忽感背部瘙痒起红色丘疹,逐渐蔓延至颈部颔下,故来就诊。刻下见:丘疹点大成片,颜色鲜红,瘙痒难耐,夜间加重,口渴咽干,平素喜烟酒厚味,大便干结,舌红,苔黄腻,脉浮数。证属风热蕴毒,客于肌肤。治宜疏风清热,攻下解毒。拟消风散加减。处方:荆芥6g,防风6g, 苍术15g,生地黄1
2026-01-12
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养阴解口渴
王某,女,49岁。口渴3月就诊,诊见口渴不已,经常饮热水解渴,腰膝酸软,四肢发凉,气短乏力,尿频恶寒,纳呆恶心,大便溏日行3次,舌淡苔白滑,脉浮无力。2年前月经量过多,痛经遇寒加重。3月前因卵巢囊肿、子宫肌瘤手术后体质更差,食欲不振,口渴不已。前医予健胃消食、生津止渴、益气养血、疏肝理气等剂效不佳。四诊合参,该证为脾肾阳衰,津不上承所致。治疗以温肾健脾,养胃生津。处方:淫羊藿10g,益智仁10g,
2026-01-05
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风火夹痰眩晕案
董某,男,47岁,2021年11月8日初诊。主诉:眩晕2年,加重1月病史:患者因工作原因经常出入酒席,工作压力大,作息不规律。2年前自觉头晕目眩,血压最高可达150mmHg。后服用降压药,暂时缓解。1月前不明原因眩晕再次发作,服药无明显缓解,故来就诊。刻下见:头晕目眩,周边物体一起旋转,腿脚发软如踩棉花,口苦咽干,胸闷,寐差,大便干结。舌红,苔黄腻,脉弦滑数。证属风火夹痰,治宜熄风化痰,拟小柴胡汤
2025-12-30
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痰淤互结胸痹案
吴某,女,50岁,2021年10月16日初诊。主诉:胸闷胸痛2年,加重1周。病史:患者常觉胸闷胸痛,2年前诊断为冠心病,口服抗凝调斑药物。1周前于邻居吵架后胸痛胸闷加重,口服药物不能缓解,故来就诊。刻下见:胸闷胸痛剧烈,喜叹气,面色晦暗,唇发紫,寐差,纳呆,口微渴,四肢凉,大便干。舌紫苔白腻,脉细滑。证属痰淤互结,治宜理气化痰,通阳宣痹。拟瓜蒌薤白桂枝汤加减。组成:川芎10g,鸡血藤15g,丹参1
2025-12-20
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寒热错杂灼口综合征案
张某,57岁,2021年10月10日初诊主诉:舌面烧灼疼痛感1年病史:患者1年前以舌面疼痛为主诉至河南省人民医院诊断为舌神经炎,治疗无明显效果,后至北京协和医院诊断为“灼口综合征”,症状缓解后再次复发,故来我处就诊。刻下见:舌面烧灼疼痛伴口腔溃疡,口渴咽干,纳差,胃部自觉发凉,大便干结。舌质红,苔白厚,脉滑数。证属寒热错杂,治宜辛开苦降,平调寒热。拟甘草泻心汤加减。处方:炙甘草10g,半夏6g,黄
2025-12-15
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寒饮化热哮病案
陈某,男,68岁,2021年9月5日初诊主诉:咳嗽10年,伴咳吐黄痰加重1个月病史:患者十年前被诊断为支气管哮喘,每至冬季则咳嗽咳痰加重,平时则缓解。今年春节后咳痰剧烈。刻下见:咳嗽、咳吐黄色粘痰,喉间哮鸣有声,唇紫,胸闷,口渴。舌红,苔边白中黄,脉滑数。证属寒饮化热,治宜清热化痰,肃肺平喘。拟小青龙加石膏汤合葶苈大枣泻肺汤。处方:炙麻黄6g,桂枝6g,干姜6g,半夏6g,细辛1g,白芍10g,五
2025-12-01
204
暑湿感冒案
吴某,女,57岁,2021年7月8日就诊。主诉:恶寒发热伴周身酸痛1周病史:患者因天气炎热,久坐树下纳凉而觉不适,自行服用感冒药未明显缓解,故来就诊。刻下见:恶寒,发热,周身酸痛沉重,脘痞,纳差,便溏,口不渴。舌淡红有齿痕,苔白腻,脉濡。证属暑湿袭表,治宜化湿解表,拟用三仁汤加减。处方:杏仁10g,白蔻仁10g,薏苡仁10g,厚朴10g,滑石15g,半夏10g,竹叶10g,炙甘草3g,茯苓10g,
2025-11-25
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潜阳平心悸
张某,男,13岁。2021年7月13日初诊。军训劳累发烧后出现频发室早,住院按心肌炎治疗,给予慢心律,腺苷辅酶B12,复方丹参片等药口服,并静滴极化液,黄芪注射液等,治疗一月后出院,长期服用上述药物,且慢心律逐渐加量,曾先后用炙甘草汤、天王补心丹、生脉散加减口服疗效不佳。就诊时患儿频发室早,日15451次,偶呈二联律,三联律790次,白天少,夜晚多,尤以凌晨0时30分至3时室早最多,如0时33分至
2025-11-18
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