暑湿感冒案

发布时间：2025-11-25 浏览：195次返回列表

吴某，女，57岁，2021年7月8日就诊。

主诉：恶寒发热伴周身酸痛1周

病史：患者因天气炎热，久坐树下纳凉而觉不适，自行服用感冒药未明显缓解，故来就诊。刻下见：恶寒，发热，周身酸痛沉重，脘痞，纳差，便溏，口不渴。舌淡红有齿痕，苔白腻，脉濡。证属暑湿袭表，治宜化湿解表，拟用三仁汤加减。

处方：杏仁10g，白蔻仁10g，薏苡仁10g，厚朴10g，滑石15g，半夏10g，竹叶10g，炙甘草3g，茯苓10g，白术10g，陈皮10g，防风6g。5剂，日一剂，水煎400ml，分两次温服。

二诊：恶寒发热减轻，周身酸痛感明显缓解，仍纳差。原方加神曲10g，炒麦芽10g，鸡内金10g。继续服用5剂。

三诊：疾病告愈。嘱夏日勿贪凉饮冷。

按：时值夏日，患者因久坐树下触冒暑湿之气而发病，古人以“阴暑”称之。治疗时不同于一般的辛温解表或辛凉解表，而是应以化湿解表为主，方用三仁汤以“宣上畅中渗下”，透达三焦湿邪，加防风增加达表之力兼能胜湿，茯苓白术健脾化湿。诸药围绕暑湿之邪，从内外表里分消，收效较佳。

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