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典型病例

气虚感冒伴泄泻案

范某，女，23岁，2021年8月13日初诊主诉：恶寒伴腹泻一周病史：患者平素体质差，易感冒。一周前在公园游玩汗出受风后出现恶寒、腹泻。刻下诊：恶寒重、发热轻，鼻流清涕，咳嗽痰多，周身乏力，纳呆。腹痛腹泻，一日二三次，便质稀溏。脉浮缓，齿痕舌，白腻苔。证属卫表不固，脾胃气虚。治宜益气解表，健脾止泻。拟玉屏风散合痛泻药方、藿香正气散化裁。处方：防风10g，黄芪15g，白术10g，陈皮10g，藿香6g,

贫血盗汗案

董某，女，47岁，2023年8月18日初诊主诉：潮热盗汗3年，加重1月病史：患者有贫血病史，常觉身上发热，3年前口服中成药知柏地黄丸可缓解部分症状。1个月前因工作劳累，潮热盗汗再次发作。刻下见：潮热盗汗，夜间加重，汗出恶风，心烦口苦，口渴，腰膝酸软，乏力，寐差。舌质红，少苔，脉洪数而无力。证属阴虚火旺证，治宜滋阴清热，益气固表。拟当归六黄汤。处方：当归10g，黄柏6g，黄芩10g，黄连6g，生地黄

温阳疗骨折案

王某某，女，63岁。2021年5月8日初诊。患者以背部恶寒，麻木不适1月就医。1月前因外伤自感背部正中至阳穴周围疼痛、麻木、恶寒，查胸椎MRI示第6胸推压缩性骨折，经服跌打丸、接骨丹等药后痛消，但局部恶寒，麻木不适，不影响生活。10天前因感冒服用新速效伤风胶囊，清开灵胶囊，感冒愈，但至阳穴周围麻木不适面积扩大，喜揉喜按，恶寒，睡眠需垫厚褥平躺于上面不能见风，否则背部寒冷彻骨不能入寐，外踝昆仑穴处肿

2025-10-27 1850

补中益气汤治疗眩晕案

李某，女，37岁。2021年5月12日初诊。患者自述患有高血压7月，屡服硝苯地平缓释片、厄贝沙坦、北京降压灵及镇肝潜阳之中药，效果不佳，眩晕动则加甚，伴见小腹憋胀，胸部隐痛，自感脐上与脐下气塞不通，接续不上，善太息，食欲不振，气短乏力，大便日行两次质溏，舌淡苔薄白，边有齿痕，脉沉弱，测血压180/105mmHg，前医用镇肝潜阳、舒肝理气等药，收效甚微。西医诊断：高血压3级极高危。中医诊断：眩晕

2025-10-22 2300

张某，女，49岁。口渴3月就诊，诊见口渴不已，经常饮热水解渴，腰膝酸软，四肢发凉，气短乏力，尿频恶寒，纳呆恶心，大便溏日行3次，舌淡苔白滑，脉浮无力。2年前月经量过多，痛经遇寒加重。3月前因卵巢囊肿、子宫肌瘤手术后体质更差，食欲不振，口渴不已。前医予健胃消食、生津止渴、益气养血、疏肝理气等剂效不佳。四诊合参，该证为脾肾阳衰，津不上承所致。治疗以温肾健脾，养胃生津。处方：淫羊藿10g，益智仁10g，

2025-10-15 1790

患者王某某，男，43岁。自述晨起喷嚏、鼻痒、流清涕、鼻塞1年，平时最怕风冷，伴见头晕汗出，气短乏力，舌淡苔白腻，脉浮弱。处方：黄芪30g，白术10g，防风5g，附子20g先煎，茯苓10g ，辛夷花10g，陈皮10克，升麻10克。3剂后头晕、恶寒等好转，晨起喷嚏、鼻痒、流清涕、鼻塞等症状减轻。之后服药3周而缓解。按语：本案鼻鼽的原因主要是肺气虚弱，卫阳失司，风寒乘虚而入，《内经》云：“正气存内，邪不

2025-10-07 1794

陆某某，男，36岁，初诊日期：2023-01-04主诉：低热10天余。现病史：病者平素体弱，容易出汗，稍事劳动则汗出淋漓，半月前已有少许头重鼻塞，自以为小病，未加注意，还出差广州，途中饮过两碗凉茶。翌日回家，即感全身倦怠无力，胃纳不佳，肠鸣便溏，微寒微热（37.5℃腋温），求治于当地卫生院，服西药三天，肠鸣便溏已消失，但低热持续11天未退。热在上午稍高，胃纳更差，口淡作闷，体倦尤甚，懒言声低，舌质

2025-09-29 2101

大青龙汤医案

陈某,男,60岁,初诊日期:2023-01-09主诉:反复发热、烦躁2周。现病史:患者2周前反复出现发热,最高39.2℃,心里烦躁，未治疗,现就诊于我处。刻下症:发热38.7℃,烦躁,咽部刺痒,咳嗽,咳出白稠痰,有口干,无口苦,两肩时有酸痛,汗少,无明显怕冷怕热。面色偏红,舌淡红,苔中间黄厚腻,脉弦细。方证辨证：《伤寒论·辨太阳病脉证并治中第六》说:“太阳中风,脉浮紧,发热恶寒,身疼痛,不汗出而烦

2025-09-23 2057

痤疮病医案

朱某，男性，23岁，初诊日期：2022-10-17主诉：面部痤疮多年，加重2月。现病史：面部生痤疮多年，反复发作，近2个月来痤疮愈加严重。现面部泛发红色丘疹、脓疱，及部分较大之暗红色囊肿、结节，时流脓血水。形体壮实，平素大便易干结，口干，舌偏红，苔薄黄腻，脉弦滑。辩证：红色丘疹、脓疱，时流脓血水，大便干结，口干，舌偏红，苔薄黄腻，脉弦滑，四诊合参，此阳明热盛，热毒内蕴，故发面部丘疹、脓疱。诊断：粉

2025-09-19 2169

半夏泻心汤证

赵某,男,38岁,初诊日期:2023-06-30主诉:反复胃脘部胀满,伴有呃逆 20 天。现病史:患者20天前出现胃院部胀满症状,反复发作,伴有逆,肠鸣频作,偶尔反酸。现为求诊治,就诊于我处。刻下症:反复胃脘胀满,呃逆,偶有疼痛,肠鸣频作,偶尔反酸全身怕冷,汗少,大便1日1次,不成形,夜尿1次,无尿急。舌淡红,苔黄厚腻,脉沉数。辨证：《金匮要略·呕吐吵下利病脉证治第十七》说:“呕而肠鸣,心下痞者,

2025-09-18 2157

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