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半夏泻心汤证2026.07.08
痤疮病医案2026.07.15
丹栀逍遥散调治郁证案2026.07.30
大柴胡汤加减调治石淋2026.07.20
从迷茫到笃定:跟师康进忠学习心得
大柴胡汤合泽泻汤等加减调治高血压性头晕头胀
大补阴丸加减调治发热案
典型病例
柴胡桂枝干姜汤合四妙丸加减调治遗精
初诊(2022年8月5日):王某,男,30岁,厨师,已婚,以遗精5 月余为主诉。患者5月余前无明显诱因出现遗精,每周2~3次。症见:遗精,阳痿早泄,乏力,口干,口苦,咽干,大便稀,夜眠可,纳可,舌淡红,苔白腻,脉弦细。辨证为遗精,少阳太阴合并兼有湿热证。治宜清热利湿,健脾益肾,涩精止遗。方用柴胡桂枝干姜汤合四妙丸加减。【处方】柴胡15 g,肉桂3 g,黄芩10 g,干姜10 g,党参10 g,砂仁
2026-05-09
1589
柴芩温胆汤加减调治胸痹案
初诊(2022年7月9日):杨某,男,58岁,以心前区刺痛2年, 加重4天为主诉。患者2年来间断发作,心前区刺痛,持续数分钟可自行缓解,4天前疼痛程度加重,自服麝香保心丸、脑心通胶囊后症状缓解,患者体胖,纳眠可,二便调,舌质暗,苔薄黄腻,脉沉细。患者患高血压病史10年。辨病辨证为胸痹,痰湿阻络证;治疗采用理气化痰,方用柴芩温胆汤加减。【处方】柴胡10 g,黄芩12 g,法半夏10 g,陈皮10 g
2026-04-25
1519
柴葛解肌汤调治发热案
初诊(2022年6月11日):王某,男,2岁2个月,以发热3天为主诉。3天前外出受凉后出现流清涕、咳嗽,服用“风寒感冒颗粒”2 次,诸症消退。来诊前一日再次感寒,又食零食过多,出现发热,最 高体温39℃,口服布洛芬,体温可稍降,旋即再升。症见:体温波动在 38.5~39℃,无汗,周身发热,手足凉,腹部拒按,大便3日未解。舌偏红,苔黄稍厚。辨证为发热外感风寒,郁而化热。治宜疏风清热。方用柴葛解肌汤加
2026-04-16
1374
参苓四逆汤调治头痛案
初诊(2022年6月2日):史某,男,77岁,以头痛1月余为主诉。 患者1个月前着凉后出现头痛,无口眼歪斜,无肢体活动不利,在某医院住院治疗。查头颅核磁提示:基底节区腔隙性脑梗死,余未见明显异 常。给予活血化瘀法治疗后,效果差,患者头痛症状加重。症见:患者身体瘦弱,平素易受外感。平时多汗,心慌,四肢冷感。自觉口鼻发凉, 四肢寒冷。时时汗出,头痛如裂,大便溏稀。舌苔白,六脉紧。辨证为头痛病清阳不升证
2026-04-13
1240
参苓白术散调治泻泄案
初诊(2022年5月10日):王某,男,42岁。以肠鸣腹泻2年为主诉。肠鸣腹泻2年,左下腹隐痛,糊状便,有时夹黏液脓血,日行3~5 次,遇冷感寒或饮食稍有不慎即易发作。虽常服补脾益肠丸、附子理中 丸、四神丸等温补之药,近年来大便仍稀,常伴有不消化之物。经某医 院肠镜检查诊断为慢性溃疡性结肠炎,曾辗转于郑州、北京等数家大医 院,予西药口服及灌肠治疗(具体不详),曾一度好转,停药数天后腹痛, 便下脓血
2026-04-03
1345
参苓白术散调治呕吐案
初诊(2022年5月8日):王某,男,47岁,以恶心呕吐1个月为主诉。患者1月前无明显诱因出现恶心呕吐,无寒战发热,无腹泻及大便脓血等症状,呕吐间断发作,口服药物治疗,效果不佳,仍间断发作。查胃镜示萎缩性胃炎伴肠化,抗HP治疗一疗程。发病以来,饮食差,睡眠尚可,二便调,时有反胃。症见:神志清楚,精神差,间断恶心呕吐,胃脘不适,饮食量少,大便干,小便黄,舌质淡红,苔薄黄,脉弦沉。 既往无特殊病史。无
2026-03-21
1436
补中益气汤治疗长期发热案
初诊(2022年4月13日):刘某,男,65岁,以长期发热为主诉。患者近3月来每日发热,上午体温升高相对较低或正常,多在下午3点后体温升高,最高38.5℃。于当地门诊口服药物、输液治疗无效。曾在市人民医院住院治疗,亦无效,相关检查未发现明显异常。患者精神欠佳,乏力,白天瞌睡倦怠,饮食尚可,大小便正常。发热时稍有畏寒,汗出 正常。舌淡,苔薄白,脉浮大,沉取无力。辨证为发热气虚证。治疗采用益气温阳,甘
2026-03-14
1794
小柴胡汤加减治疗消渴案
魏某,女,58岁,2022年4月9日初诊,患者以口干口苦1周为主诉。现病史:1周前患者因糖尿病青光眼入院,入院后精神紧张,出现口干口苦难以入睡。症见:口干、口苦、夜间明显、平卧加重、难以入睡,伴有鼻塞且有少量白黏痰,视物模糊,头晕,心烦,舌质红少苔、 苔薄白,高血糖,青光眼用西药控制,但血糖仍偏高。方用小柴胡汤合半夏厚朴汤合百合地黄汤合栀子豉汤加减。【处方】金银花10 g,连翘10 g,野菊花15
2026-03-03
1429
葛根芩连汤合理中汤治疗消渴病
卢某,男,48岁,因“发现糖尿病4年”于2022年3月12日来院就诊。患者4年前因口干,多尿,多食,疲乏无力,视物模糊,就诊于当地医院,诊断为“2型糖尿病”,予二甲双胍片口服控制血糖。患者自诉服用药物后双下肢乏力明显,遂自行停服西药。4年来,患者靠饮食和运动管理控制血糖,未规范监测血糖,自诉血糖控制尚可。2021年10月10日,患者因运动量减少,测空腹血糖(FPG)在7.8~12mmol/L,遂于
2026-02-26
1905
猪苓汤合泽泻汤治疗糖尿病视网膜病变
猪苓汤合泽泻汤治疗糖尿病视网膜病变杨某,男,49岁。2022年3月8日初诊。患者以视物模糊半月余, 加重3天为主诉。病史:患者有糖尿病史7年,高血压病史5年。平时服用降血糖药及降血压药,但服用不规范,血糖、血压控制不稳定。半月前感到眼胀,眼前如有黑影浮动,视物不清,时轻时重,在安阳市人民医院检查后被诊断为糖尿病视网膜病变眼底出血。对症服用降血糖和止血的西药,效果不太好。近来症状逐渐加重,渐致视物模
2026-02-14
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