典型病例
太阳病案例
发布时间：2023-07-21 浏览：263次
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穆某,女,66岁,初诊日期2023-01-13
主诉:反复颈背发紧僵硬 3个月。
现病史：患者3个月前出现反复发作颈背僵硬发紧,背部怕冷，未予治疗,现为求诊治,遂就诊于我处。
刻下症：颈背僵硬发紧、怕冷,局部有汗,阵发性头晕,每次头晕持续 1~2小时,严重时双眼不能睁开,持续约 10分钟,腰酸、腰冷,时有恶心、耳鸣,大便黏,1日1次。小便调。舌淡.苔薄黄,有液线,脉弦细沉。
方证辨证：《伤寒论·辨太阳病脉证并治上第五》说:“太阳病,项背强几几,反汗出恶风者,桂枝加葛根汤主之。”故诊断为太阳病。
诊断:太阳病，风寒证
治疗:解肌发表，升津舒经
桂枝18g 白芍18g 炙甘草12g 大枣18g
生姜18g 葛根90g(先半小时)
5剂，日1剂，水煎分早晚服用
按语：桂枝加葛根汤的方证是:项背发紧,恶风恶寒,局部汗出,触诊局部发凉。本案中患者颈背僵硬发紧,怕冷,局部有汗,符合桂枝加葛根汤的方证,故方证辨证为桂枝加葛根汤证。
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