核桃灸技术

核桃灸，又叫核桃明目灸，亦称隔核桃壳眼镜灸等，为隔物灸的一种，是一种以日常核桃壳为灸具的灸器灸法。本法以经药液浸泡过的核桃壳为间隔物，内填配方药泥外置艾柱施灸一种操作方法，属于艾灸技术范畴。眼睛乃诸脏腑精气聚会之处，比较娇嫩.不能直接施灸，故用隔核桃壳施灸。核桃壳本身就有补益肝肾的作用，隔着核桃壳施灸既降低了热度，避免烟雾灼伤眼睛，又使中药通过艾灸的热力熏蒸到眼部，使药力直达病所。起到益肾填精、清肝明目、温通经络的作用。具有见效快、疗效好、安全，病人易于接受的优点。

一、适用范围

适用于治疗各种老年性黄斑变性、老年性眼底动脉硬化、糖尿病视网膜病变、白内障、结膜炎、角膜炎、麦粒肿、飞蚊症、迎风流泪、干眼症、近视、弱视等。

二、评估

1.病室环境及温度。

2.主要症状、既往史及是否妊娠。

3.有无出血病史或出血倾向、哮喘病史或艾绒过敏史。

4.对热、气味的耐受程度。

5.施灸部位皮肤情况。

6.核桃壳边缘是否光滑、与眼镜架是否匹配。

三、告知

1.施灸过程中双眼闭合，不要说话，静心感受，自觉眼部微热即可。

2.施灸过程中不宜随便改变体位以免烫伤。

3.施灸时戴隐形眼镜的需摘下来。

4.出现头昏、眼花、恶心、颜面苍白、心慌出汗等不适现象，及时告知护士。

四、物品准备

经中药浸泡的核桃壳、艾柱、眼镜架、打火机或火柴、小口瓶、速干手消毒剂，镊子、弯盘、一次性垫布、治疗碗、纱布。

五、基本操作方法

1.核对医嘱，评估患者，做好解释。

2.备齐用物，携至床旁。

3.关闭门窗，用隔帘或屏风遮挡。

4.遵照医嘱充分评估施灸部位，清洁施灸部位皮肤。

5.根据辩证选择合适的中药汤剂。

6.将艾柱插到眼镜架上点燃，施灸次数不宜太多，1-2壮即可，每次时间15-20分钟。

7.观察患者局部皮肤情况，询问有无不适感。

8.操作完毕，清洁皮肤，整理床单位，开窗通风。

六、禁忌症

年龄低于8周岁，孕妇、严重 心脏病、肿瘤、传染病、醉酒患者禁用，眼睛器质性疾病禁用。

七、注意事项

1.灸后不宜马上洗脸，建议2小时后清洁，灸后多喝温开水、做眼保健操，促进眼部血液循环。

2.灸时请勿乱动，以免烫伤，使用后检查工具，熄灭艾条，防止火灾及其他意外情况发生。

3.治疗期间少食辛辣之物，少看电视、电脑，以免影响疗效。