百日咳

发布时间：2023-08-07 浏览：278次返回列表

赵某，女，3岁。

患儿3周前即见咳嗽，近1周来加重。发则连咳不断，气不得息，面红目赤，咳后有鸡鸣样回音，吐出白色痰涎方止，昼轻夜甚。查舌质略红，苔薄黄腻，指纹浮紫。辨证属痰热内伏，肺胃气逆。

方药:麻杏石甘汤合旋覆代赭汤加减。炙麻黄6g，清半夏6g，黄芩6g，赭石6g，旋覆花(包)8g，杏仁8g，百部 8g，鹅不食草8g，前胡10g，炙枇杷叶10g，生石膏10g，瓜蒌12g，甘草4g。

2剂咳嗽减轻，发作次数减少，6 剂诸症消失。

按语:对于本病的治疗，多着眼于肺。虽有时邪贼风为外因，但同时又有素体脾胃不调、痰浊内蕴的内因。《素问·咳论》云:“其寒饮食入胃，从肺脉上至于肺，则肺寒，肺寒则外内合，邪因而客之，则为肺咳。”咳嗽为病与胃相关。所以对于本病治疗，在治肺的同时，必须重视脾胃。、

降胃即所以降肺，化痰即所以利肺，健脾即所以益肺。麻杏石甘汤合旋覆代赭汤加减就体现了肺胃同治思想，根据患儿具体病情随症加减，则其效益彰。