典型病例
【荨麻疹(瘾疹)】--小柴胡汤合桂枝汤
发布时间：2023-08-07 浏览：290次
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顾某，女，50岁
患者自述洗浴后，由于热甚，在电扇下取凉，隔一天即开始全身出瘾疹，服抗过敏药无效，诊其脉不浮，稍有急促之象，右手脉尤甚，舌苔薄白稽乏津，证属郁热伏于少阳经，营卫不和，邪不外出。
方用小柴胡汤合桂枝汤:柴胡13g，桂枝9g，白芍12g，黄芩12g，半夏15g，党参15g，荆芥12g，蝉蜕12g当归12g，牡丹皮10g，炙甘草6g，生姜3片，大枣6枚，水煎分早晚2次服。
1剂后即感明显减轻，继服2剂而愈。
按语:此病因于汗出当风，风邪入于营分，风邪欲外泄则身痒。《金匮要略·水气病脉症并治》指出:“脉浮而洪，浮则为风，洪则为气，风气相搏，风强为瘾疹。身体为痒，痒为泄风。”此病人接触凉风处皮肤似肿且痒，说明体表营卫不和既不能蒸津而为汗，又不能使皮下之津还流入营，津反停而为水阻于皮下，影响已入于营分的风邪外泄。风邪入于营分使营不内守，外越而发为瘾疹。营血同行脉中，小柴胡汤既能透解血室之热，也就是能解透解营分之风，桂枝汤调和营卫，二方相合，则营卫气和，营分之风邪外透，瘾疹可愈。
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