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金秋时节结硕果, 脑病发展更辉煌。
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脏躁病情多变,甘麦大枣治验
典型病例
阳明少阳蕴毒,风火上攻案
王某,男,38岁。2018年11月16日初诊。主诉:左侧腮部肿痛2日,伴发热1日。病史:患者自诉平时嗜好烟酒、辛辣,3天前食用烧烤,回家后自觉左侧腮部微痛,次日肿大连及耳部,未予以处理。昨日自觉恶寒,体温测得38.1℃,遂来就诊。门诊予以常规检查。刻诊: T:38.2℃,血常规:WBC 11.1×109/L,N 85.3 %,L10.2%,RBC3.61×1012/L。体型壮实,急性病容,痛苦貌,
2023-08-07
5961
血虚受风,痹阻经络案
冯某,女,29岁。2018年10月16日初诊。主诉:双上肢麻木1月,加重1周。病史:患者于今年7月分娩一子,不慎感冒,未服药治疗。感冒痊愈后出现双上肢感觉异常,经休息无明显缓解,遂来就诊。自诉无颈椎病病史,臂丛牵拉试验阴性。语言流利、行动自如,未引出神经病理征。刻诊:双上肢时觉麻木,有虫类自指尖向肘部爬行感,微恶寒,体倦乏力,面色白,口不渴,纳呆,二便正常。舌薄有齿痕,舌色淡紫,舌下络脉明显。左寸
2023-08-07
6126
脾肾阳虚,水湿泛滥案
张某,男,66岁。2018年9月11日初诊。主诉:全身浮肿,双下肢为甚1年,加重2周。病史:高血压病史10余年,zui高可达170/100mmHg,平时服用厄贝沙坦缓释片,血压平稳控制在130/85mmHg。1年前自觉双下肢进行性浮肿,就诊于某三级医院诊断为高血压肾病,给予对症利尿、加强降压治疗,效果不佳,近2周加重。刻诊:全身浮肿,双下肢浮肿明显,按后凹陷不易恢复,肤色较暗,见有鱼鳞状纹路。患者
2023-08-07
7480
暑湿袭表感冒案
吴某,女,57岁,2018年8月18日就诊。主诉:恶寒发热伴周身酸痛2周。病史:患者2周前因天气炎热,久坐树下纳凉而觉恶寒发热伴周身酸痛,多方诊治无效,故来就诊。刻见:恶寒,发热,周身酸痛沉重,脘痞,纳差,便溏,口不渴。舌淡红有齿痕,苔白腻,脉濡。西医诊断:感冒。中医诊断:感冒。证属暑湿袭表,治宜化湿解表,拟用三仁汤加减。处方:杏仁10g,白蔻仁10g,薏苡仁10g,厚朴10g,滑石15g,清半夏
2023-08-07
6069
肾督阳虚,寒凝经络骨痹案
李某,女,65岁。2017年10月11日初诊。主诉:背部恶寒,麻木不适3年,加重1月。病史:3年前因外伤自感背部正中至阳穴周围疼痛麻木、恶寒,胸椎MRI示第6胸椎压缩性骨折,经服跌打丸、接骨丹等药已不疼痛,但局部恶寒,麻木不适,不影响生活。1月前因感冒服用新速效伤风胶囊,清开灵胶囊后,至阳穴周围麻木不适面积扩大,喜揉喜按,恶寒,睡眠需垫厚褥,背部寒冷彻骨不能入寐,外踝昆仑穴处肿痛,静滴刺五加针、丹
2023-08-07
6189
风痰上扰眩晕案
董某,男,47岁,2018年6月28日初诊。主诉:眩晕2年,加重1月病史:患者因工作原因经常出入酒席,工作压力大,作息不规律。2年前自觉头晕目眩,血压zui高可达150/100mmHg。后服用降压药,暂时缓解。1月前因不明原因眩晕再次发作,服药无明显缓解,故来就诊。刻见:头晕目眩,周边物体一起旋转,腿脚发软如踩棉花,口苦咽干,胸闷,寐差,大便干结。舌红,苔黄腻,脉弦滑数。西医诊断:Ⅱ型高血压。中医
2023-08-07
6640
风邪恋肺,痰饮内停咳嗽案
王某,男,26岁,2018年5月初诊。主诉:咳嗽2月。病史:患者2月前患感冒,经输液(不详)后其余症状好转,但咳嗽咳痰仍未缓解,多处诊治未效。门诊查DR显示支气管炎。刻见:微恶寒,周身乏力,咳嗽,咽痒,咯吐白痰,纳差。舌淡红苔薄白,脉浮。西医诊断:支气管炎。中医诊断:咳嗽。证属风邪恋肺,痰饮内停。治宜疏风解表,化痰止咳。拟止嗽散加减。处方:炙甘草10g,桔梗10g,白前10g,紫菀10g,荆芥10
2023-08-07
6402
痰瘀互结胸痹案
吴某,女,50岁,2018年4月6日初诊。主诉:胸闷胸痛2年,加重1周。病史:患者2年前常觉胸闷胸痛,诊断为冠心病,给予常规治疗。1周前与邻居吵架后胸痛胸闷加重,口服药物(不详)不能缓解,故来就诊。刻见:胸闷胸痛剧烈,喜叹气,面色晦暗,唇发紫,寐差,纳呆,口微渴,四肢凉,大便干。舌紫苔白腻,脉细滑。西医诊断:冠心病。中医诊断:胸痹。证属痰瘀互结,治宜理气化痰,通阳宣痹。拟瓜蒌薤白桂枝汤加减。处方:
2023-08-07
3851
寒热错杂灼口综合征案
张某,男,57岁。2018年3月12日初诊。主诉:舌面烧灼疼痛感1年,加重1周。病史:患者1年前以舌面疼痛为主诉至河南省某医院诊断为舌神经炎,治疗无明显效果,后至北京某医院诊断为“灼口综合征”,经治疗症状缓解后再次复发,遂来我院就诊。刻见:舌面烧灼疼痛伴口腔溃疡,口渴咽干,纳差胸闷,胃部自觉发凉,大便干结。舌质红,苔白厚,脉滑数。西医诊断:灼口综合征。中医诊断:口疳。证属寒热错杂,治宜辛开苦降,和
2023-08-07
1928
寒饮化热哮病案
陈某,男,68岁,2018年1月25日初诊。主诉:咳嗽10年,伴咳吐黄痰加重1个月。病史:患者10年前被诊断为支气管哮喘,每至冬季则咳嗽咳痰加重。2017年底哮喘加重,曾输液(用药不详),效不佳。刻见:咳嗽、咯吐黄色粘痰,喉间哮鸣有声,唇紫,胸闷,口渴。舌红,苔边白中黄,脉滑数。西医诊断:支气管哮喘。中医诊断:哮病。证属寒饮化热,治宜清热化痰,肃肺平喘。拟小青龙加石膏汤合葶苈大枣泻肺汤。处方:炙麻
2023-08-07
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