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桂枝汤治疗绝经前后诸证
大黄黄连泻心汤治疗更年期综合征
风热蕴毒毛囊炎案
养阴解口渴
风火夹痰眩晕案
痰淤互结胸痹案
寒热错杂灼口综合征案
典型病例
贫血盗汗案
贫血盗汗案董某,女,47岁,2024年1月8日初诊主诉:潮热盗汗3年,加重1月病史:患者有贫血病史,常觉身上发热,3年前口服中成药知柏地黄丸可缓解部分症状。1个月前因工作劳累,潮热盗汗再次发作。刻下见:潮热盗汗,夜间加重,汗出恶风,心烦口苦,口渴,腰膝酸软,乏力,寐差。舌质红,少苔,脉洪数而无力。证属阴虚火旺证,治宜滋阴清热,益气固表。拟当归六黄汤。处方:当归10g,黄柏6g,黄芩10g,黄连6g
2024-01-20
1508
气虚感冒伴泄泻案
范某,女,23岁,2023年12月23日初诊主诉:恶寒伴腹泻一周病史:患者平素体质差,易感冒。一周前在公园游玩汗出受风后出现恶寒、腹泻。刻下诊:恶寒重、发热轻,鼻流清涕,咳嗽痰多,周身乏力,纳呆。腹痛腹泻,一日二三次,便质稀溏。脉浮缓,齿痕舌,白腻苔。证属卫表不固,脾胃气虚。治宜益气解表,健脾止泻。拟玉屏风散合痛泻药方、藿香正气散化裁。处方:防风10g,黄芪15g,白术10g,陈皮10g,藿香6g
2023-12-30
1602
真武汤加减调治心衰
初诊(2021年2月28日):侯某,男,69岁,以间断胸闷、气喘2 年,再发伴全身浮肿1月为主诉。患者近2年来间断性全身浮肿、气短、 乏力,行走困难,动则气喘。患者1个月前突发严重咳喘,夜不能卧, 立即住院治疗。诊断为“高血压性心脏病”“心源性哮喘”“心功能不全”, 住院期间给予强心利尿平喘等治疗,症状稍有减轻,但活动量进行性下 降,家属要求出院,欲寻中医治疗。症见:面色黑,精神差,语言不利, 浮
2023-11-20
2083
旋覆代赭汤加减调治胃痞病
初诊(2023年9月28日):薛某,女,65岁,以餐后饱胀不舒2月 为主诉。半年前因阵发性心前区不适,晕厥,曾在地区医院住院治疗。 平素慢性胃病史,间断口服奥美拉唑等药。6月28日地区医院胃镜示: 食管裂孔疝、慢性浅表性胃炎,予胃肠动力药及健脾消食口服液等药口 服,效果欠佳。症见:餐后饱胀不舒2个月,时感烧心反酸,嗳气,大 便不成形,舌质淡,苔薄白,脉细弱。辨证为胃痞病(胃虚痰阻气逆证)。 治则采
2023-10-15
2380
小柴胡汤合半夏厚朴汤调治咳嗽
初诊(2021年3月2日):王某,女,65岁,以咳嗽反复发作15年, 加重3月余为主诉。患者既往有慢性支气管炎病史15年,每年秋冬季咳 嗽、咳痰反复发作,此次发病于2020年12月末因受凉后出现咳嗽、咳 痰,经静脉输液抗生素和止咳化痰药10余天,效果不明显,转而求中医 治疗,服用中药一月余仍效果不明显,故来我院就诊。查其所服中药均 为润肺化痰、祛风止咳之类药。症见:间断咳嗽,阵发性加重,夜间咳 嗽
2023-09-10
3058
寒热错杂,口腔溃疡案
赵某,男,51岁。2018年12月25日初诊。主诉:口腔溃疡2年,加重1周。病史:患者2年前口腔溃疡发作,经专科治疗痊愈后反复发作,食辛辣则加重。平时常服板蓝根颗粒,效果不佳。一周内再次复发,遂来就诊。刻诊:嘴唇内侧上壁有0.3cm×0.2cm椭圆形溃疡面,色白,周围淡红。患者时觉疼痛,纳食一般,口干,喜冷饮,大便2日1解,寐差,自诉记忆力减退,舌胖大,舌色紫,苔白腻,右寸数,右关滑。西医诊断:复
2023-08-07
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阳明少阳蕴毒,风火上攻案
王某,男,38岁。2018年11月16日初诊。主诉:左侧腮部肿痛2日,伴发热1日。病史:患者自诉平时嗜好烟酒、辛辣,3天前食用烧烤,回家后自觉左侧腮部微痛,次日肿大连及耳部,未予以处理。昨日自觉恶寒,体温测得38.1℃,遂来就诊。门诊予以常规检查。刻诊: T:38.2℃,血常规:WBC 11.1×109/L,N 85.3 %,L10.2%,RBC3.61×1012/L。体型壮实,急性病容,痛苦貌,
2023-08-07
7306
血虚受风,痹阻经络案
冯某,女,29岁。2018年10月16日初诊。主诉:双上肢麻木1月,加重1周。病史:患者于今年7月分娩一子,不慎感冒,未服药治疗。感冒痊愈后出现双上肢感觉异常,经休息无明显缓解,遂来就诊。自诉无颈椎病病史,臂丛牵拉试验阴性。语言流利、行动自如,未引出神经病理征。刻诊:双上肢时觉麻木,有虫类自指尖向肘部爬行感,微恶寒,体倦乏力,面色白,口不渴,纳呆,二便正常。舌薄有齿痕,舌色淡紫,舌下络脉明显。左寸
2023-08-07
7457
脾肾阳虚,水湿泛滥案
张某,男,66岁。2018年9月11日初诊。主诉:全身浮肿,双下肢为甚1年,加重2周。病史:高血压病史10余年,zui高可达170/100mmHg,平时服用厄贝沙坦缓释片,血压平稳控制在130/85mmHg。1年前自觉双下肢进行性浮肿,就诊于某三级医院诊断为高血压肾病,给予对症利尿、加强降压治疗,效果不佳,近2周加重。刻诊:全身浮肿,双下肢浮肿明显,按后凹陷不易恢复,肤色较暗,见有鱼鳞状纹路。患者
2023-08-07
9414
暑湿袭表感冒案
吴某,女,57岁,2018年8月18日就诊。主诉:恶寒发热伴周身酸痛2周。病史:患者2周前因天气炎热,久坐树下纳凉而觉恶寒发热伴周身酸痛,多方诊治无效,故来就诊。刻见:恶寒,发热,周身酸痛沉重,脘痞,纳差,便溏,口不渴。舌淡红有齿痕,苔白腻,脉濡。西医诊断:感冒。中医诊断:感冒。证属暑湿袭表,治宜化湿解表,拟用三仁汤加减。处方:杏仁10g,白蔻仁10g,薏苡仁10g,厚朴10g,滑石15g,清半夏
2023-08-07
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