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金秋时节结硕果， 脑病发展更辉煌。
发热医案
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痤疮病医案
半夏泻心汤证
脏躁病情多变，甘麦大枣治验
典型病例
肾虚肝郁阳痿案
李某，男，28岁，2018年1月3日初诊。主诉：阳痿不举1年。病史；患者工作压力大，生活不规律，四处奔波操劳，自诉房事不满意，阴 茎痿软不举。曾自行购买服用大量性保健品，疗效欠佳。刻下见：焦虑面容，面色红，口苦，寐差，心烦，大便干。舌质红，苔黄干，关脉弦数而尺无力。西医诊断：勃起功能障碍。中医诊断：阳痿。证属肾虚肝郁证，治宜疏肝解郁，滋阴补肾。拟四逆散合六味地黄汤。处方：柴胡10g，白芍10g，枳
2023-08-07
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阴虚火旺盗汗案
董某，女，47岁，2017年12月28日初诊。主诉：潮热盗汗3年，加重1月。病史：患者有贫血病史，常觉身上发热，3年前口服中成药知柏地黄丸可缓解部分症状。1个月前因工作劳累，潮热盗汗再次发作。刻下见：潮热盗汗，夜间加重，汗出恶风，心烦口苦，口渴，腰膝酸软，乏力，寐差。舌质红，少苔，脉细数而无力。西医诊断：多汗症。中医诊断：盗汗。证属阴虚火旺证，治宜滋阴清热，益气固表。拟当归六黄汤。处方：当归10g
2023-08-07
1596
气虚感冒伴泄泻案
范某，女，23岁，2017年11月23日初诊。主诉：恶寒伴腹泻1周。病史：患者平素多汗，易感冒。1周前在公园游玩汗出受风复饮冷矿泉水后出现恶寒、腹泻，服用诺氟沙星效不佳。刻下诊：恶寒发热，鼻流清涕，咳嗽痰多，周身乏力，纳呆。腹痛腹泻，1日3次，便质稀溏。舌苔白腻，边有齿痕，脉浮缓。西医诊断：肠胃型感冒。中医诊断:感冒。证属脾胃气虚，外邪入侵。治宜益气解表，健脾止泻。拟玉屏风散合藿香正气散化裁。处方
2023-08-07
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经方菁英评选大赛医案分享(四)
经方菁英评选101号王某，女，26岁 2020年11月2日主诉:流涕，打喷嚏，痰多表现为流清涕，打喷嚏平素白痰多，感冒这几天痰更多，微发热37.6℃，恶寒，不出汗，头晕，咽不疼，无口干口苦，大便不成形黏马桶，一天一次，小便正常。舌质淡苔白厚腻齿痕，脉浮紧滑分析:本案患者有恶寒发热，流涕，确定有表证，脉浮紧是表阳证，又没有汗出所以给予麻黄汤先解表处方 麻黄汤加减具体
2023-08-07
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经方菁英评选大赛医案（三）
经方菁英评选41号患儿，女，6岁，发热、鼻塞、流涕伴咳嗽1天。首诊辨证：太阳病。选方：桂枝汤。备注：这位患儿是我一个朋友的女儿，她女儿一直来反复生病，每次生病都必须输液治疗，而且用的都是进口的抗生素。上一次患儿因为咳嗽，治疗了几个月，一直使用抗生素治疗，未见好转，我帮她开了一付中药，吃了2天就好了，所以这次又联系到我。看完患儿后，经了解，患儿已经做过核酸检测，结果为阴性，近期来一直在家，没有去过疫
2023-08-07
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经方菁英评选大赛医案分享(二)
经方菁英评选21号李某，女，59岁。2021年4月7号初诊。主诉：干咳12天。之前治疗了10天，在药店里拿了五天的药吃了不管用，又在诊所打了五天针，还咳嗽。现在病人怕冷，口渴，咳嗽有白痰，夜里睡前咳嗽厉害，舌淡红胎白润，脉沉弱。我按六经八纲辨证:病位：在表里。病性：属阴。六经：属太阳太阴夹饮。治法：温中化饮散寒。方证：小青龙汤。处方：细辛9g，半夏10g，炙甘草9g，五味子9g，干姜15g，桂枝1
2023-08-07
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经方菁英评选大赛医案分享(一)
经方菁英评选01号贾某某，女，67岁，2020年10月2日初诊。主诉：尿道口异常感觉30年。表现：自诉年轻时既时有发作，自尿道口内有一种异常感觉，令其睡不着觉，心烦，又描述不出来具体感觉。间歇性发作，每次发作1-2天，怕冷怕热。既往：生4流4，妇科检查无异常，无症状时饮食睡眠可。脉沉弦有力，力能弹指，舌红苔白腻。本案：脉沉弦有力，力能弹指，有热象反应在脉管之上，舌红苔白腻，亦是热象。其人自诉特异之
2023-08-07
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【脑梗死后遗症(中风)】--黄芪桂枝五物汤合大黄蛰虫丸
张某，男，59岁，2022年8月11 日诊。半年前因脑梗死住院，经救治后，遗 留右侧半身不遂症。诊其面色少华、精神萎颓，言词蹇涩、语音低怯，口角时有流涎，舌质黯、舌苔薄白，脉细弦、重取无力。此系气虚不能帅血，脉络痹阻，肢体失养而偏废。经云:“宗气不下、脉中之血，凝而留之”。治宜补气祛瘀、通经除痹，方宗《金匮》黄芪桂枝五物汤合大黄鏖虫丸缓图。方药:炙黄芪 120g，赤芍 30g，桂枝 10g，生姜3
2023-08-07
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枳术汤/枳术丸方证
苏某,女,41岁,初诊日期:2023年5月15日。主诉:反复胃中发堵4年,加重20天,全身乏力、畏寒3年。现病史:患者于4年前出现胃中发堵,每次饭后即觉胃脘部胀痛、发堵,持续20分钟。3年前患者又出现全身乏力、畏寒,唯愿居家休息，不欲操劳家务,亦不欲活动。近 20天患者出现胃中发堵加重,患者甚苦于此,遂就诊于我处。刻下症:全身乏力、畏寒,气短,喜长出气,特别容易累,双眼发困。经常性胃中发堵,每于饭
2023-08-07
2948
【荨麻疹(瘾疹)】--小柴胡汤合桂枝汤
顾某，女，50岁患者自述洗浴后，由于热甚，在电扇下取凉，隔一天即开始全身出瘾疹，服抗过敏药无效，诊其脉不浮，稍有急促之象，右手脉尤甚，舌苔薄白稽乏津，证属郁热伏于少阳经，营卫不和，邪不外出。方用小柴胡汤合桂枝汤:柴胡13g，桂枝9g，白芍12g，黄芩12g，半夏15g，党参15g，荆芥12g，蝉蜕12g当归12g，牡丹皮10g，炙甘草6g，生姜3片，大枣6枚，水煎分早晚2次服。1剂后即感明显减轻，
2023-08-07
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