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典型病例

妊娠腹痛医案

张某，女，32岁，初诊日期：2022-09-10主诉：腹痛半月余现病史：怀孕三个月，二胎，不明原因腹痛半个月，隐隐作痛，因在妊娠期间，故请求中医治疗。小腹无下坠感，无出血，腰酸困重，饮食及大小便正常，无囊肿，患者体格偏胖，小腿稍微水肿，患者平时稍微怕冷，舌淡苔白，脉沉细。辩证分析：《金匮要略》言：“妇人怀妊，腹中疞痛，当归芍药散主之。”“妇人腹中诸疾痛，当归芍药散主之。”患者偏胖，脾虚化源不足而血

2023-07-21 1820

半夏泻心汤证

赵某,男,38岁,初诊日期:2023-06-30主诉:反复胃脘部胀满,伴有呃逆 20 天。现病史:患者20天前出现胃院部胀满症状,反复发作,伴有逆,肠鸣频作,偶尔反酸。现为求诊治,就诊于我处。刻下症:反复胃脘胀满,呃逆,偶有疼痛,肠鸣频作,偶尔反酸全身怕冷,汗少,大便1日1次,不成形,夜尿1次,无尿急。舌淡红,苔黄厚腻,脉沉数。辨证：《金匮要略·呕吐吵下利病脉证治第十七》说:“呕而肠鸣,心下痞者,

2023-07-21 2206

鞠某,女,28岁,初诊日期:2023-06-06主诉:术后持续发热月余。现病史:患者2月前于某医院行“左膝关节前交叉韧带重建术”,手术顺利,术后一切正常。术后1月患者自觉发热,时测体温 37.7C,查血常规:中性粒细胞比例、血小板计数稍高生化:C- 反应蛋白 20.73mg/L,其他指标均未见异常,未予特殊处理；后一周患者体温 37~39C，以下午、晚上体温较高,晚上 8点可升至38C以上,临时予

2023-07-21 1689

李某,女,68岁,初诊日期：2023-06-14主诉：反复发作全身乏力10年现病史：患者10年前出现全身乏力,伴气短,喜长出气。反复发作,为求系统诊治,就诊于我处。刻下症：全身乏力,伴气短,喜长出气,平素(如打电话时)说几句话就觉气短,必须停下来。口干,脾气急，双膝盖疼痛，纳，,眠少大便日1次，不成形，夜尿3~4次，舌淡,苔薄黄,脉沉滑。辨证：《伤寒论·辨太阳病脉证并治第七》讲:“伤寒五六日,已发

2023-07-21 1976

邓某,女.75岁,初诊日期:2023-03-07主诉:情绪低落,对事物缺乏兴趣1个半月。现病史:患者1个半月前因感冒反复发作而情绪低落,对事物缺乏兴趣,全身乏力,患者甚为苦恼,遂求诊于我处。刻下症:情绪低落,对事物缺乏兴趣,严重时不欲与人交流,不想干活,如上网和看书。心前区疼痛不适,1 天发作 3~4 次,全身乏力全身怕热,汗出,口干,晨起口苦,大便日 1次,偏稀,小便可。脉沉细。辨证：《伤寒论·

2023-07-21 1936

贾某,男,62岁,初诊日期:2023-03-23主诉:阵发性双膝以下发凉、发胀、麻木 1个月现病史:患者1个月前出现双膝以下发凉、发胀、麻木,此后症状每日均发作,呈阵发性,常觉有凉风灌人，严重时自觉有风扇吹凉风入小腿部,患者甚为苦恼,现为求治疗,就诊于我处。刻下症:阵发性双膝以下发凉、发胀、麻木,常觉有凉风自足踝部向上灌人,严重时小腿部发凉持续半天,难以忍受,无口干口苦,平素大便偏干,2~3 日/

2023-07-21 1784

刘某，女,69岁，初诊日期:2023-06-20主诉:反复双手及双下肢膝盖以下麻木疼痛3年加重半年现病史:患者自3年前出现双手从腕关节以上5厘米平始至手指末端这一部分麻木、胀痛;双膝以下麻木、有凉感.麻木呈持续性，时有疼痛。患者半年前出现麻木、疼痛症状加重.常因下股麻木、疼痛影响睡眠.双脚有如穿袜套。刻下症:双手及双下肢膝盖以下麻木疼痛，双下肢发沉发凉以右踝为甚,有时麻木、疼痛难忍,不能睡眠。双足

2023-07-21 2092

张某,女,61岁,初诊日期:2023-03-16主诉：咽喉部有黏痰3个月,加重 2周。现病史:患者3个月前出现咽喉部发黏、不适,症状从早到晚持续如此,晨起为重,容易咯出如指甲大小的痰,其痰不稠,1天需咯痰20 余次。近2周上述症状加重,患者苦于此,遂就诊于我处刻下症:咽喉部持续发黏、不适,有痰,每次咯痰如指甲大小，不稠,易咯出,每天咯痰频作,纳少,眠少,大便1日1次,偏稀,夜尿3次。舌有液线,脉沉

2023-07-21 1862

贾某,女,59岁,初诊日期:2023-01-18。主诉:反复胸骨中段发堵,呃逆,口苦半年。现病史:患者半年前蒸桑拿后出现胸骨中段发堵,呃逆,每天均有发作,并出现晨起口苦、口干,为求诊疗,就诊于我处。刻下症:胸骨中段发堵,以中段前部为甚,时有呃逆,呃逆后舒服,每天发作 4~5 次,遇热加重,晨起口苦口干,角溃疡不能饮凉时有心慌,每于快走时发作,且伴小便自行流出,小便急,夜尿 2~3次,全身又怕热又畏

2023-07-21 2170

大青龙汤医案

陈某,男,60岁,初诊日期:2023-01-09主诉:反复发热、烦躁2周。现病史:患者2周前反复出现发热,高烧39.2℃,心里烦躁，未治疗,现就诊于我处。刻下症:发热38.7℃,烦躁,咽部刺痒,咳嗽,咳出白稠痰,有口干,无口苦,两肩时有酸痛,汗少,无明显怕冷怕热。面色偏红,舌淡红,苔中间黄厚腻,脉弦细。方证辨证：《伤寒论·辨太阳病脉证并治中第六》说:“太阳中风,脉浮紧,发热恶寒,身疼痛,不汗出而烦

2023-07-21 3694

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