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参苓白术散调治呕吐案
补中益气汤治疗长期发热案
小柴胡汤加减治疗消渴案
葛根芩连汤合理中汤治疗消渴病
猪苓汤合泽泻汤治疗糖尿病视网膜病变
桂枝加附子汤治疗盗汗案
桂枝汤治疗绝经前后诸证
典型病例
【直肠癌术后便秘(便秘)】--黄芪建中汤合枳术汤
史某,女,49 岁。患者因直肠癌于2023年6月行手术治疗。术后始发大便干结,少则3日1行,多则半月1行,虽有便意,临厕努责难出,肛 门坠胀,小便清长,口干不欲饮,胃脘嘈杂,背恶寒,舌体胖大,苔中根白腻,脉沉细无力。辨证为气血两虚,中阳不振,气滞湿阻。中医诊断为便秘,证属阳虚湿秘。治宜温中补虚,行气化湿。 方用黄芪建中汤合枳术汤加减:饴糖30g,白芍20g,桂枝10g,黄芪20g,白术1
2023-08-07
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【风湿性关节炎(痹证)】--真武汤合附子汤
黄某,女,52岁。2023年2月17日初诊。患者自述双手指关节肿胀疼痛,屈伸不利,遇寒湿天气尤甚,反复发作多年。近日肿胀疼痛加剧,两手指肿胀,如裹水状,但皮色不变,按之不热,关节形状如常,晨起僵硬,肩、膝关节稍疼痛不利,时胸闷心慌,头昏目眩,乏力,口干不欲饮,纳眠可,食后嗳气,腹中时时肠鸣,大便偏稀,小便清长,舌淡黯边有齿印,苔白滑,脉弦细滑。西医诊断为风湿性关节炎;中医诊断为痹证,证属脾肾阳虚,
2023-08-07
3330
【功能性子宫出血(崩漏)】--胶艾汤合黄土汤
刘某,48岁,2023年5月16 日初诊。患者月经素乱近2年,此次经血淋漓不净50余日,经某医院检查诊为“更年期功血”,用西药止血剂及中成药宫血宁等乏效,又改服汤药已10余剂,血亦未止。刻下出血不多,色暗有块,小腹隐痛有冷感,精神、纳食尚佳,二便调。查舌质暗红,苔薄微黄,脉细滑。病属崩漏,证乃胞宫虚寒与冲任伏热并见,兼有瘀血,疏以胶艾汤合黄土汤化裁,药用:阿胶12g(烊化),焦艾叶9g鹿角霜12g
2023-08-07
2512
百日咳
赵某,女,3岁。患儿3周前即见咳嗽,近1周来加重。发则连咳不断,气不得息,面红目赤,咳后有鸡鸣样回音,吐出白色痰涎方止,昼轻夜甚。查舌质略红,苔薄黄腻,指纹浮紫。辨证属痰热内伏,肺胃气逆。方药:麻杏石甘汤合旋覆代赭汤加减。炙麻黄6g,清半夏6g,黄芩6g,赭石6g,旋覆花(包)8g,杏仁8g,百部 8g,鹅不食草8g,前胡10g,炙枇杷叶10g,生石膏10g,瓜蒌12g,甘草4g。2剂咳嗽减轻,发
2023-08-07
2500
妊娠腹痛医案
张某,女,32岁,初诊日期:2022-09-10主诉:腹痛半月余现病史:怀孕三个月,二胎,不明原因腹痛半个月,隐隐作痛,因在妊娠期间,故请求中医治疗。小腹无下坠感,无出血,腰酸困重,饮食及大小便正常,无囊肿,患者体格偏胖,小腿稍微水肿,患者平时稍微怕冷,舌淡苔白,脉沉细。辩证分析:《金匮要略》言:“妇人怀妊,腹中疞痛,当归芍药散主之。”“妇人腹中诸疾痛,当归芍药散主之。”患者偏胖,脾虚化源不足而血
2023-07-21
2796
半夏泻心汤证
赵某,男,38岁,初诊日期:2023-06-30主诉:反复胃脘部胀满,伴有呃逆 20 天。现病史:患者20天前出现胃院部胀满症状,反复发作,伴有逆,肠鸣频作,偶尔反酸。现为求诊治,就诊于我处。刻下症:反复胃脘胀满,呃逆,偶有疼痛,肠鸣频作,偶尔反酸全身怕冷,汗少,大便1日1次,不成形,夜尿1次,无尿急。舌淡红,苔黄厚腻,脉沉数。辨证:《金匮要略·呕吐吵下利病脉证治第十七》说:“呕而肠鸣,心下痞者,
2023-07-21
3201
桂枝汤证
鞠某,女,28岁,初诊日期:2023-06-06主诉:术后持续发热月余。现病史:患者2月前于某医院行“左膝关节前交叉韧带重建术”,手术顺利,术后一切正常。术后1月患者自觉发热,时测体温 37.7C,查血常规:中性粒细胞比例、血小板计数稍高生化:C- 反应蛋白 20.73mg/L,其他指标均未见异常,未予特殊处理;后一周患者体温 37~39C,以下午、晚上体温较高,晚上 8点可升至38C以上,临时予
2023-07-21
2536
虚劳医案
李某,女,68岁,初诊日期:2023-06-14主诉:反复发作全身乏力10年现病史:患者10年前出现全身乏力,伴气短,喜长出气。反复发作,为求系统诊治,就诊于我处。刻下症:全身乏力,伴气短,喜长出气,平素(如打电话时)说几句话就觉气短,必须停下来。口干,脾气急,双膝盖疼痛,纳,,眠少大便日1次,不成形,夜尿3~4次,舌淡,苔薄黄,脉沉滑。辨证:《伤寒论·辨太阳病脉证并治第七》讲:“伤寒五六日,已发
2023-07-21
2943
少阴病
邓某,女.75岁,初诊日期:2023-03-07主诉:情绪低落,对事物缺乏兴趣1个半月。现病史:患者1个半月前因感冒反复发作而情绪低落,对事物缺乏兴趣,全身乏力,患者甚为苦恼,遂求诊于我处。刻下症:情绪低落,对事物缺乏兴趣,严重时不欲与人交流,不想干活,如上网和看书。心前区疼痛不适,1 天发作 3~4 次,全身乏力全身怕热,汗出,口干,晨起口苦,大便日 1次,偏稀,小便可。脉沉细。辨证:《伤寒论·
2023-07-21
2812
厥证
贾某,男,62岁,初诊日期:2023-03-23主诉:阵发性双膝以下发凉、发胀、麻木 1个月现病史:患者1个月前出现双膝以下发凉、发胀、麻木,此后症状每日均发作,呈阵发性,常觉有凉风灌人,严重时自觉有风扇吹凉风入小腿部,患者甚为苦恼,现为求治疗,就诊于我处。刻下症:阵发性双膝以下发凉、发胀、麻木,常觉有凉风自足踝部向上灌人,严重时小腿部发凉持续半天,难以忍受,无口干口苦,平素大便偏干,2~3 日/
2023-07-21
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