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典型病例

陆某某，男，36岁，初诊日期：2023-01-04主诉：低热10天余。现病史：病者平素体弱，容易出汗，稍事劳动则汗出淋漓，半月前已有少许头重鼻塞，自以为小病，未加注意，还出差广州，途中饮过两碗凉茶。翌日回家，即感全身倦怠无力，胃纳不佳，肠鸣便溏，微寒微热（37.5℃腋温），求治于当地卫生院，服西药三天，肠鸣便溏已消失，但低热持续11天未退。热在上午稍高，胃纳更差，口淡作闷，体倦尤甚，懒言声低，舌质

2023-07-21 1916

刘某,女,74岁,初诊日期: 2022-10-30主诉:间断头晕 20年,加重1个月。现病史:患者20年前出现头晕,就诊于某医院,诊断为腔隙性脑梗死，测血压160/90mmHg,经治疗后好转,但头晕仍间断发作。1个月前出现头晕加重,伴视物旋转,于北京某医院被诊断为陈旧性腔隙性脑梗死,高血压病,予以马来酸桂哌齐特注射液等治疗12天后,症状无改善,后就诊于某老中医处,予天麻钩藤饮汤药10余剂治疗,头晕

2023-07-21 1817

刘某,女,74岁,初诊日期: 2022-10-30主诉:间断头晕 20年,加重1个月。现病史:患者20年前出现头晕,就诊于某医院,诊断为腔隙性脑梗死，测血压160/90mmHg,经治疗后好转,但头晕仍间断发作。1个月前出现头晕加重,伴视物旋转,于北京某医院被诊断为陈旧性腔隙性脑梗死,高血压病,予以马来酸桂哌齐特注射液等治疗12天后,症状无改善,后就诊于某老中医处,予天麻钩藤饮汤药10余剂治疗,头晕

2023-07-21 1833

太阳病案例

穆某,女,66岁,初诊日期2023-01-13主诉:反复颈背发紧僵硬 3个月。现病史：患者3个月前出现反复发作颈背僵硬发紧,背部怕冷，未予治疗,现为求诊治,遂就诊于我处。刻下症：颈背僵硬发紧、怕冷,局部有汗,阵发性头晕,每次头晕持续 1~2小时,严重时双眼不能睁开,持续约 10分钟,腰酸、腰冷,时有恶心、耳鸣,大便黏,1日1次。小便调。舌淡.苔薄黄,有液线,脉弦细沉。方证辨证：《伤寒论·辨太阳病脉

2023-07-21 1998

张某，女，45岁，初诊日期：2022-09-28主诉：失眠6月余来诊。现病史：自诉6月前无明显诱因下失眠，入睡困难，胸闷，心中烦躁，时有反复的彻夜不眠，怕冷，周身乏力，口苦，汗出较多，自诉焦虑，因担心副作用不敢服用西药，月经量较前减少，色暗，周期不准，舌红苔黄腻，脉沉细。辩证：热扰于神故失眠，口干、心烦、腹部跳动都是上热的表现，又有怕冷、月经量少、手脚冰凉等下寒的症状，予柴胡桂枝干姜汤合当归芍药散

2023-07-21 2430

张某，女，45岁，初诊日期：2022-09-28主诉：失眠6月余来诊。现病史：自诉6月前无明显诱因下失眠，入睡困难，胸闷，心中烦躁，时有反复的彻夜不眠，怕冷，周身乏力，口苦，汗出较多，自诉焦虑，因担心副作用不敢服用西药，月经量较前减少，色暗，周期不准，舌红苔黄腻，脉沉细。辩证：热扰于神故失眠，口干、心烦、腹部跳动都是上热的表现，又有怕冷、月经量少、手脚冰凉等下寒的症状，予柴胡桂枝干姜汤合当归芍药散

2023-07-21 2197

经期延长医案

王某，女，45岁，初诊日期：2022-06-09 主诉：经期延长10余年现病史：经期延长10年余，常淋漓不尽，带经10--15天不等，月经前期4-5天，量可，下肢肿5年，午后及晚上明显，各项检查（-），纳可，口中和，手心汗出，有时有腹胀，大便日1-2行。苔白根腻，脉细。辩证分析：患者口中和，大便日1-2行，有时腹胀，苔白根腻属于里虚寒；月经带经10天，

2023-07-21 2089

太阴阳明合病医案

贡某某，男，56岁。初诊日期：2022-07-20主诉：食后恶心1周。现症见：食后恶心，胃不适嗳气、吞酸，无呕吐，咽中有异物感，常头疼，必须吃止痛药才能缓解，晨起咽干，口干，无口苦，无鼻塞，无腹胀，无汗出，不怕冷，大便常不成形1-2次/天。苔白腻，脉细弦。辩证分析：患者以胃肠道不适为主，且基本均为虚性症状，根据提纲，“恶心、嗳气、大便不成形”考虑病位属里，因整体症状偏向虚性寒性，考虑在里的阴证太阴

2023-07-21 3896

刘某，女，49岁。初诊日期：2012-10-19主诉：头痛反复发作4年余，加重10天。现病史：患者4年前出现头痛，无恶心、呕吐等伴随症状，于北京丰台医院就诊，诊断为“高血压病”，血压高达BP180/120mmHg左右，病情好转后出院（具体治疗不详）。之后患者间断服用多种西药、中药，但头痛仍反复发作，多次于丰台医院、广安门医院就诊，予硝苯地平控释片、富马酸比索洛尔片、牛黄降压片治疗后，病情好转后出院

2023-07-21 2059

唐某，女，26岁，初诊日期：2022-09-16主诉；头昏头痛5年，逐年加重。现病史：病起妯娌间不和，多次吵架，每因情志因素致郁闷不乐之时头痛加重，适阴雨天气时也沉闷不舒，昏痛欲死，月经时前时后，无痛经史，纳差，口淡乏味，时有舌麻木感，精神抑郁，沉默少言。舌质红，边有瘀点，苔白腻，脉细涩。辩证要点：头痛夜甚，抽掣作痛，有情志不遂史，气滞血瘀头痛当可确诊。但患者阴雨天气时沉闷不舒，纳差、口淡乏味，故

2023-07-21 2149

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