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金秋时节结硕果，脑病发展更辉煌。发热医案大青龙汤医案 2025年安阳市科技攻关项目痤疮病医案半夏泻心汤证脏躁病情多变，甘麦大枣治验

典型病例

【功能性子宫出血(崩漏)】--胶艾汤合黄土汤

刘某，48岁，2023年5月16 日初诊。患者月经素乱近2年，此次经血淋漓不净50余日，经某医院检查诊为“更年期功血”，用西药止血剂及中成药宫血宁等乏效，又改服汤药已10余剂，血亦未止。刻下出血不多，色暗有块，小腹隐痛有冷感，精神、纳食尚佳，二便调。查舌质暗红，苔薄微黄，脉细滑。病属崩漏，证乃胞宫虚寒与冲任伏热并见，兼有瘀血，疏以胶艾汤合黄土汤化裁，药用:阿胶12g(烊化)，焦艾叶9g鹿角霜12g

赵某，女，3岁。患儿3周前即见咳嗽，近1周来加重。发则连咳不断，气不得息，面红目赤，咳后有鸡鸣样回音，吐出白色痰涎方止，昼轻夜甚。查舌质略红，苔薄黄腻，指纹浮紫。辨证属痰热内伏，肺胃气逆。方药:麻杏石甘汤合旋覆代赭汤加减。炙麻黄6g，清半夏6g，黄芩6g，赭石6g，旋覆花(包)8g，杏仁8g，百部 8g，鹅不食草8g，前胡10g，炙枇杷叶10g，生石膏10g，瓜蒌12g，甘草4g。2剂咳嗽减轻，发

妊娠腹痛医案

张某，女，32岁，初诊日期：2022-09-10主诉：腹痛半月余现病史：怀孕三个月，二胎，不明原因腹痛半个月，隐隐作痛，因在妊娠期间，故请求中医治疗。小腹无下坠感，无出血，腰酸困重，饮食及大小便正常，无囊肿，患者体格偏胖，小腿稍微水肿，患者平时稍微怕冷，舌淡苔白，脉沉细。辩证分析：《金匮要略》言：“妇人怀妊，腹中疞痛，当归芍药散主之。”“妇人腹中诸疾痛，当归芍药散主之。”患者偏胖，脾虚化源不足而血

2023-07-21 1096

半夏泻心汤证

赵某,男,38岁,初诊日期:2023-06-30主诉:反复胃脘部胀满,伴有呃逆 20 天。现病史:患者20天前出现胃院部胀满症状,反复发作,伴有逆,肠鸣频作,偶尔反酸。现为求诊治,就诊于我处。刻下症:反复胃脘胀满,呃逆,偶有疼痛,肠鸣频作,偶尔反酸全身怕冷,汗少,大便1日1次,不成形,夜尿1次,无尿急。舌淡红,苔黄厚腻,脉沉数。辨证：《金匮要略·呕吐吵下利病脉证治第十七》说:“呕而肠鸣,心下痞者,

2023-07-21 1235

鞠某,女,28岁,初诊日期:2023-06-06主诉:术后持续发热月余。现病史:患者2月前于某医院行“左膝关节前交叉韧带重建术”,手术顺利,术后一切正常。术后1月患者自觉发热,时测体温 37.7C,查血常规:中性粒细胞比例、血小板计数稍高生化:C- 反应蛋白 20.73mg/L,其他指标均未见异常,未予特殊处理；后一周患者体温 37~39C，以下午、晚上体温较高,晚上 8点可升至38C以上,临时予

2023-07-21 1036

李某,女,68岁,初诊日期：2023-06-14主诉：反复发作全身乏力10年现病史：患者10年前出现全身乏力,伴气短,喜长出气。反复发作,为求系统诊治,就诊于我处。刻下症：全身乏力,伴气短,喜长出气,平素(如打电话时)说几句话就觉气短,必须停下来。口干,脾气急，双膝盖疼痛，纳，,眠少大便日1次，不成形，夜尿3~4次，舌淡,苔薄黄,脉沉滑。辨证：《伤寒论·辨太阳病脉证并治第七》讲:“伤寒五六日,已发

2023-07-21 1271

邓某,女.75岁,初诊日期:2023-03-07主诉:情绪低落,对事物缺乏兴趣1个半月。现病史:患者1个半月前因感冒反复发作而情绪低落,对事物缺乏兴趣,全身乏力,患者甚为苦恼,遂求诊于我处。刻下症:情绪低落,对事物缺乏兴趣,严重时不欲与人交流,不想干活,如上网和看书。心前区疼痛不适,1 天发作 3~4 次,全身乏力全身怕热,汗出,口干,晨起口苦,大便日 1次,偏稀,小便可。脉沉细。辨证：《伤寒论·

2023-07-21 1226

贾某,男,62岁,初诊日期:2023-03-23主诉:阵发性双膝以下发凉、发胀、麻木 1个月现病史:患者1个月前出现双膝以下发凉、发胀、麻木,此后症状每日均发作,呈阵发性,常觉有凉风灌人，严重时自觉有风扇吹凉风入小腿部,患者甚为苦恼,现为求治疗,就诊于我处。刻下症:阵发性双膝以下发凉、发胀、麻木,常觉有凉风自足踝部向上灌人,严重时小腿部发凉持续半天,难以忍受,无口干口苦,平素大便偏干,2~3 日/

2023-07-21 1122

刘某，女,69岁，初诊日期:2023-06-20主诉:反复双手及双下肢膝盖以下麻木疼痛3年加重半年现病史:患者自3年前出现双手从腕关节以上5厘米平始至手指末端这一部分麻木、胀痛;双膝以下麻木、有凉感.麻木呈持续性，时有疼痛。患者半年前出现麻木、疼痛症状加重.常因下股麻木、疼痛影响睡眠.双脚有如穿袜套。刻下症:双手及双下肢膝盖以下麻木疼痛，双下肢发沉发凉以右踝为甚,有时麻木、疼痛难忍,不能睡眠。双足

2023-07-21 1329

张某,女,61岁,初诊日期:2023-03-16主诉：咽喉部有黏痰3个月,加重 2周。现病史:患者3个月前出现咽喉部发黏、不适,症状从早到晚持续如此,晨起为重,容易咯出如指甲大小的痰,其痰不稠,1天需咯痰20 余次。近2周上述症状加重,患者苦于此,遂就诊于我处刻下症:咽喉部持续发黏、不适,有痰,每次咯痰如指甲大小，不稠,易咯出,每天咯痰频作,纳少,眠少,大便1日1次,偏稀,夜尿3次。舌有液线,脉沉

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